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Existe una elevada prevalencia de HTA sistólica aislada en los ancianos. La mayor parte de las recomendaciones sobre HTA en el anciano se basan en evidencias de grado C, pues apenas existen estudios de diseño específico.

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El beneficio de tratar farmacológicamente a ancianos con HTA grado 1 no ha sido demostrado hasta el momento. En los mayores de 80 años una PAS de mmHg sería probablemente aceptable.

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Hipertensión arterial en el anciano | Nefrología

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Glucocorticoides Existe una mayor incidencia de HTA inducida por corticoides en pacientes mayores La HTA es considerada también un factor de riesgo para el desarrollo de demencia vascular y enfermedad de Alzheimer, pero los resultados de varios estudios no han sido concluyentes en relación con una disminución de la Presión diastólica normal en ancianos de demencia con el tratamiento antihipertensivo; así, mientras que en los estudios Syst-Eur 29 y PROGRESS 28en el grupo de tratamiento se objetivó una reducción en la incidencia, en los estudios SCOPE 30SHEP 27 e HYVET 6 estas diferencias no fueron significativas.

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El documento ofrece una tabla detallada del ajuste de dosis de los distintos antihipertensivos 1. En nuestra opinión, definir de forma clara la población a la que se pueden aplicar estas recomendaciones es fundamental para luego no cometer errores.

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